3D 프린팅 척추 수술 부품 | © EOS & Anatomics

척추 유합술의 시간 절약 및 결과 개선

해부학 | 성공 사례

SLS 프린팅 기술을 사용한 척추 유합 수술

척추 수술은 광범위하고 비용이 많이 드는 지원 네트워크가 필요한 복잡한 절차입니다. 수술을 미리 계획하고 맞춤형 장치를 제조하는 Anatomics의 SpineBox™ 방식은 의료 시스템에 상당한 시간 및 비용 이점을 실현할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 간소화된 절차와 솔루션은 환자 치료 결과를 개선할 뿐만 아니라 감염 위험과 중앙 멸균 서비스 부서(CSSD)의 부담을 줄여줍니다.

3D 프린팅 척추 수술 부품 | © EOS & Anatomics
해부학에 의한 3D 프린팅 수술 척추 부품

"아나토믹스의 혁신적인 SpineBox™ 시스템은 재건 수술 결과를 개선하고자 하는 우리의 사명에 부합합니다. EOS SLS 기술은 시스템의 핵심인 해부학적으로 일치하는 수술 기구를 제조하는 데 있어 확실한 선택이었습니다."

로버트 톰슨 | 제품 혁신 부문 부사장 | 해부학

도전 과제

척추 융합 수술에서 환자 맞춤형 솔루션에 대한 수요가 증가함에 따라 생체 적합성 장치를 제조하기 위한 견고하고 정확하며 확장 가능한 3D 프린팅 기술에 대한 필요성도 커지고 있습니다.

미국의 요통 치료 비용은 2008년에 연간 900억 달러로 추산되었으며, 생산성 손실로 인해 100억~200억 달러의 비용이 추가로 발생하고 있습니다. 이 비용의 상당 부분은 척추 유합술에 기인합니다. 아나토믹스는 장비의 제조 및 공급 비용을 절감하고 임상 결과에 영향을 주지 않으면서 수술 내 워크플로우를 최적화하여 유합 수술의 효율성을 개선하고자 합니다.

솔루션

수술을 미리 계획하고 맞춤형 장치를 제조하는 SpineBox™ 방식은 의료 시스템에 상당한 수술 결과와 비용 이점을 실현할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

아나토믹스는 개별 환자의 CT 스캔 데이터를 사용하여 환자별 장치를 만들고 척추 유합 하드웨어의 선택을 미리 계획하는 맞춤형 키트인 SpineBox™라는 혁신적인 솔루션을 개발했습니다. 환자별 구성 요소는 3D 프린팅(3DP)을 사용하여 제작되며, 특히 FORMIGA P 110과 나일론 12 소재인 PA 2200을 활용한 EOS 선택적 레이저 소결(SLS) 기술을 사용합니다. SpineBox™ 키트는 최소 침습 경유 요추 유합술(MIS TLIF)을 크게 간소화하며 대부분의 척추 유합술을 지원하도록 조정할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영(CT) 환자 스캔 데이터와 아나토믹스에서 개발한 맞춤형 계획 소프트웨어를 사용하여 나사, 막대 및 추간체 스페이서(융합 케이지)를 포함하는 환자별 솔루션이 각 MIS TLIF 수술에 맞게 설계됩니다. SpineBox™ 키트는 다음과 같은 구성품으로 이루어져 있습니다: 환자 척추의 1:1 축소 모형은 PA 2200을 사용하여 EOS SLS 기술로 3D 프린팅한 후 수술 전 수술 계획을 확인할 수 있도록 집도의와 환자에게 제공됩니다. 환자 맞춤형 SpineTube™ 조직 견인기 및 해부학적으로 일치하는 수술용 포지셔닝 템플릿도 EOS PA 2200으로 제작하고 멸균 처리합니다. 수술 전 측정을 기반으로 필요한 티타늄 임플란트를 미리 선택하고 SLS Nylon 12 기구와 함께 포장하여 수술 전에 SpineBox™ 키트로 병원에 제공하며, 수술 계획을 미리 세우고 맞춤형 기기를 제조하는 SpineBox™ 방식은 의료 시스템에 상당한 수술 결과와 비용 이점을 실현할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

FORMIGA P 110 Velocis
FORMIGA P 110 Velocis

결과

Anatomics SpineBox™ 키트를 사용하면 3D 프린팅된 수술 포지셔닝 템플릿, K-와이어 및 최소 방사선 촬영을 사용하여 척추 구조에 대한 사전 계획된 사양을 피부 표면에서 뼈의 척추에 매핑할 수 있습니다. 일단 배치되면 K-와이어는 이후의 모든 기구를 위한 레일을 제공합니다. 그런 다음 피부와 척추 깊이에 맞게 제작된 환자 맞춤형 SpineTube™ 조직 견인기를 인서트와 잠금 나사를 사용하여 척추에 임시로 부착합니다. 이 독특한 인서트는 절골 가이드의 역할도 합니다. 이 혁신적인 3DP 기구를 함께 사용하면 신경 감압, 퓨전 케이지 이식 및 척추 구조의 정확한 완성을 용이하게 합니다.

연구에 따르면 사전 계획된 수술 사양과 간소화된 3D 프린팅 솔루션을 사용하면 수술 시간 단축, 수술 중 방사선 노출 감소, 무엇보다도 합병증 발생률과 재수술률이 크게 감소하는 등 환자에게 이점이 있는 것으로 나타났습니다.

2019년 8월 현재 호주에서 300건 이상의 수술에 SpineBox™가 성공적으로 사용되었습니다. 이제 아나토믹스는 2020년부터 다른 국가에서도 SpineBox™ 키트를 제공할 계획으로 전 세계로 확장할 예정입니다. 아나토믹스는 3D 프린팅 부품의 확장 가능한 제조를 위해 EOS의 SLS 기술과 협력하기로 결정했습니다. 

EOS PA 2200 소재를 사용한 FORMIGA P 110 프린터는 수술용 절단 및 드릴링 가이드를 위한 매우 정확하고 생체 적합성(일시적 사용)이 있으며 기계적으로 강력한 부품의 전 세계 표준이기 때문에 확실한 선택이었습니다. 우수한 독일 엔지니어링 및 애프터서비스 지원에 대한 EOS의 명성 또한 Anatomics가 글로벌 확장 계획을 위해 EOS와 계속 협력하기로 결정하게 된 중요한 요인이었습니다.

한 눈에 보는 결과

  • 계획부터 복구까지 전체 워크플로우의 효율성 향상
  • 방사선 노출 38.5% 감소
  • 운영 시간 17% 단축
  • 수술 후 첫날 모든 환자가 거동 가능

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